
这是湖北天门崔兰亭先生写在信中所述的亲历其事开云体育。
信中提到,张港镇杨新茂粮行主任突发重证,病势来得极急,明白属于脑充血一类危候。发病时东谈主忽然倒地,呼吸仓卒而蓦地,气味上逆,体魄强直反张,如角弓一般,两眼直视,心情昏蒙。家属一时惊怖失措,延请多位医师诊治,却都无法可想,病情毫无革新,致使一经运转准备殓服,险些认定难以回天。

在这么的配景下,才急请张锡纯先生诊治。
崔兰亭先生在信中格外叮嘱了用药进程。张锡纯先生到诊后,并未慌乱失措,而是依五期中建瓴汤原方施治。首剂服下之后,病情即明白缓解,约略已去其重者十之六七,呼吸转稳,强直渐松。随后字据病情稍作加减,再服数剂,诸症悉退,东谈主归附如常,毫无留传之患。崔兰亭先生在信中对此感叹极深,以为此证之险、本属难治,而疗效之速、之稳,实非未必,因此特意来函相告,但愿张锡纯先生将此案公之于医界。
在来信后的按语中,张锡纯先生也明确指出,信中所述用方,虽名为建瓴汤,实与其后常用的镇肝熄风汤始终如一。镇肝熄风汤恰是从五期建瓴汤中化裁而来,二方病机疏浚,仅仅在用量与配伍上略有侧重。因此才将崔兰亭先生这封来信附录于文中,诡计并非自重一案之效,而是借崔先生之笔,施展这两张方子在调整脑充血证方面,真钱投注app平台确有可反复考据之价值,医者临证时,任择其一,都可应手取效。
也正因为方顶用药颇有特质,历来容易引起争议,是以在医界常有东谈主建议疑问。中风、脑充血一类疾病,不管表里,多以肢体痿废为常收遵守,其根蒂多在经络禁闭、气血运行不畅。而镇肝熄风汤中,却重用龙骨、牡蛎二味。此二药在一般解析中偏于拘谨、镇涩,有东谈主追念其性过敛,反而会使经络更闭、痿废更甚。对此疑问,张锡纯先生在文中明确作答,其不雅点也恰是崔兰亭先生在阅读、合手行之后所深以为然的所在。

仙丹之妙,频频不在征象。若仅以“收涩”二字来理解龙骨、牡蛎,实属浅尝辄止。《神农本草经》中早已指出,龙骨能消癥瘕,癥瘕为血脉壅滞之象,能消之,施展其并非壅闭之品,开云体育官方网站而是具有领路血脉之力。后世本草又言牡蛎能开要津老痰,要津得开,则肢体得动,老痰得化,则经络得通。正因如斯,《金匮要略》中的风引汤,专治热瘫、痫证,而方中雷同并用龙骨、牡蛎,这恰是古方早已给出的明证。
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除了崔兰亭先生来信中所述之案,张锡纯先生还补充了本人临床所见,以进一步印证这一不雅点。曾治一位年近六旬的老东谈主,忽然出现痿废之证,行径不利,两手脉象都弦硬,内心吵杂,夜不成寐。处方中重用龙骨、牡蛎,并佐以降胃、和中之品,服药后脉象渐趋和顺,恐慌渐安,就寝好转。二十剂之后,纪律已可自理。由此可见,龙骨、牡蛎非但不阻经络,反而在安神、柔肝、调气血方面发扬了重要作用。
又有一位七旬老媪,陡然左半身痿废,左脉弦硬而大,有外越欲散之势。依镇肝熄风汤施治,并加净山萸肉一两,一剂而效。乐龄痿废,素为难愈之证,而此案得效之速,尤为罕有。山萸肉味酸性温,禀木气最厚,木主畅通,其逐寒湿痹、通利九窍之功,与镇肝熄风汤谄谀;其酸收之性,又可协同龙骨、牡蛎,敛怒气、平肝气,使其不上冲于脑,神经系统得以舒缓,运动机能当然归附。再加上发病当日即得施治,病机尚未固定,疗效尤佳。

概括崔兰亭先生来信所记之实证,以及张锡纯先生多年临床反复考据的造就,不错了了看出,镇肝熄风汤中重用龙骨、牡蛎,并非悖理之举,而是深合病机之用。此信之是以被考究附录,恰是因为它代表了一位同谈在亲眼见证死活革新之后,对方药机理的真实招供。对后学而言,与其固执于药性征象,不如从这些真实病例中体会中医用药的深层逻辑开云体育,这才是此信确凿思传达的好奇赞佩。